近年来，不孕症已成为一个逐渐增多的问题，正常夫妇在无避孕措施的情况下，一年内未能实现妊娠即可被诊断为不孕。而不少不孕症的病因中，子宫内异物存留被发现与不孕密切相关。
宫内异物存留的病因主要是医源性的。常见的来源有宫内节育器（IUD）断裂残留、宫腔探针断裂残留、经宫腔手术操作后异物残留、大月份流产后胎骨残留以及流产或分娩后胎盘组织残留等。这些异物在宫腔内引起慢性炎性反应，改变了宫腔内的环境，从而影响到精子和受精卵的生存能力。此外，宫内异物还可形成息肉，影响了宫腔的容积，妨碍了精子的储存与运送，干扰了受精卵的着床、胎盘的植入以及胚胎的发育。宫内异物存留还可能导致输卵管炎或卵巢炎，进而造成输卵管梗阻性不孕和无排卵性不孕等问题。
宫内异物存留的临床表现主要包括具有相应宫腔操作史或病理性妊娠史，如流产、胎盘粘连、植入等；原发或继发性不孕；月经失调，如月经过多、经期延长、经间期出血、痛经等；下腹坠痛；白带增多；性生活后出血；子宫正常或轻度增大，有压痛等。
要确诊宫内异物存留，需要综合考虑病史、症状和体征。如果存在官腔异物残留的可能，可以进一步进行超声检查和宫腔造影（HSG），这些检查可以显示宫腔内异常的实性强回声光团或充盈缺损、宫腔形态异常、内膜线不规整等表现。此外，通过探宫腔可以初步了解宫腔内情况，而宫腔镜则可以在直视下观察病变。如果需要进一步确认诊断，则可以进行诊断性刮宫，以进行病理诊断。
治疗方面，可以采用抗生素来治疗子宫炎症。对于异物存留严重的患者，可采用宫腔镜或手术的方式取出或切除异物。
总体而言，若患者没有严重的慢性子宫及盆腔炎症，预后一般是良好的。然而，子宫内异物存留对于不孕的影响是不可忽视的。因此，及早发现和治疗宫内异物是关键，有助于提高患者的生育能力，实现健康的生育愿望。
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