尿血

概念：正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为尿血。

正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为尿血。尿血之症，多因热扰血分，热蓄肾与膀胱，损伤脉络，致营血妄行，血从尿出而致尿血，发病部位在肾和膀胱，但与心、小肠、肝、脾有密切联系，并有虚实之别。常见的有心火亢盛，膀胱湿热，肝胆湿热，肾虚火旺，脾肾两亏等症。

病因

尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、 尿痛者，以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是 急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频、 尿急、尿痛者，大多为 急性膀胱炎;如排尿不畅、 尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见 红细胞微量者，多为 前列腺炎症;血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者，可能为肾或 输尿管结石;年龄在40岁以上，无明显症状和疼痛的血尿，可能有 泌尿系统肿瘤;血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者，如症状在卧床休息后好转， 体力活动增加后加重，则 肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者，可能由血液病引起。

预防

1、平时养成多饮水习惯(磁化水)。

2、少抽烟或不抽烟，少吃刺激性食物，忌服：腥辣、水产品（虾、蟹），辣椒、蒜、生葱，香菜，狗肉，马肉，驴肉。

3、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。

4、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。

5、在平时生活工作中，不能经常使膀胱高度充盈，感觉的尿意即要去排尿，以减少尿液在膀胱存留时间过长。　

6、注意劳逸结合，避免剧烈运动。

相关疾病

检查

(1)小便中混有血液或夹有血丝，或如浓茶或呈洗肉水样，排尿时无疼痛。

(2)实验室检查，小便在显微镜下可见红细胞。

血尿的定位分析：

1.初血尿：血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道。

2.终末血尿：排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道。

3.全程血尿：血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱，输尿管或肾脏。

以上三种血尿，可用尿三杯试验加以区别。

鉴别诊断

血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多为急性膀胱炎;如排尿不畅、尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症;血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者，可能为肾或输尿管结石;年龄在40岁以上，无明显症状和疼痛的血尿，可能有泌尿系统肿瘤;血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者，如症状在卧床休息后好转，体力活动增加后加重，则肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者，可能由血液病引起。

食疗

宜

1、宜吃富含优质蛋白质的食物； 2、宜吃膳食纤维食物； 3、宜吃碱性食物。

牛奶

益吃理由： 牛奶富含有优质蛋白质营养物质，可以促进营养物质的吸...

白菜

益吃理由： 为十字花科植物白菜的叶球，与另一种十字花科植物青菜...

菜花

益吃理由： 菜花，又叫花椰菜，它们是由十字花科甘蓝演化而来，菜...

冬瓜

益吃理由： 冬瓜是属于膳食纤维食物，容易被肠道的吸收，有利于患...

忌

1、忌吃嘌呤类食物，如螃蟹、猪肝、虾子； 2、忌吃酸性的食物，如奶酪，蛋黄； 3、忌吃辛辣刺激的食物，辣椒、胡椒、花椒。

花椒

忌吃理由： 花椒为芸香科灌木或小乔木植物青椒的干燥成熟果皮，一...

辣椒(红、尖、干)

忌吃理由： 辣椒属茄科，一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带，明...

螃蟹

忌吃理由： 螃蟹含有大量的嘌呤物质，尿酸高的患者食用，容易导致...