脑发育缓慢

脑发育缓慢主要表现为智力落后。患儿可能有以下病史：父母为近亲婚配；母亲怀孕年龄在16岁以下或40岁以上；母亲患有高血压、糖尿病、甲状腺疾病;母亲在怀孕早期有病毒感染史；母亲有习惯性流产、先兆流产、妊娠高血压、羊水过多史；生产过程为早产、急产、引产、剖腹产小儿；出生后有新生儿窒息、缺氧、核黄疸等病史。

病因

1、低体重儿

包括早产未成熟儿，足月小样儿。这些婴儿均不同程度宫内发育迟缓。同时也影响中枢神经系统发育，且常并发室管膜下出血和脑室内出血，后者易引起痉挛性两侧瘫。易导致脑发育迟缓不会坐。

2、脑缺氧缺血

故凡能造成母体与胎儿间血液循环和气体交换障碍，或导致新生儿动脉低血压、静脉淤血者，均有可能引起脑缺血缺氧，造成大脑损伤而遗留脑瘫。其因素包括：母亲因素：如患妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒，药物过量等；胎盘异常：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘梗死或胎盘功能不良等；胶带血流阻断；如胶带脱垂、压迫、打结或绕颈等、循环衰竭、红细胞增多症等。

3、核黄疸

也是脑发育迟缓不会坐的重要因素，但现在由于围产医学进步，核黄疸引起的脑瘫比例下降。

预防

脑发育缓慢是造成残废的最大一组疾病，一旦导致脑组织严重损害，治疗极为困难，故早期预防极为重要。做到不要近亲婚配；怀孕年龄不可过大或过小；对有精神病家族史或男女一方为脑发育迟缓综合征者，尽可能节育；对孕妇要做好产前检查和孕期保健，预防感染，酌情处理慢性疾病；预防可能影响脑发育的产前、产时及产后的各种不良因素。

检查

1、羊水检查。

2、颅脑CT检查。

3、神经系统检查。

鉴别诊断

鉴别诊断

本病小儿出生后1～3个月内异常安静、少哭或多动、多哭，4个月对母亲无反应，6个月不会笑，12个月不会坐，18个月不会走和讲话。患儿经常张口、伸舌、流涎、磨牙，经常出现无意识的表情、动作、尖叫或哭闹，双眼无神，不能有意识地注视事物，注意力不集中，对周围事物反应差，语言明显落后于同龄儿，还有运动、视力、听力障碍。患儿头部呈小头或大头畸形或脑积水。