药物与溶媒之间1. pH 值:(1)青霉素 G + 葡萄糖注射液:青霉素易分解,导致药物失效。分析:青霉素 G 的最适 PH 为 6-6.5,10% 葡萄糖注射液 PH 为 3.2-5.5,5% 葡萄糖注射液的 PH 为 3.2-6.5。青霉素类在结构中均含有内酰胺环,而该
临床上时常需要补液,掌握补液的方方面面是工作顺利展开的基石。短小精悍的补液精华,花 5 分钟,全部拿走!补液量怎么算?1. 根据体重计算:2 mL/(kg.h),也就是 48 mL/(kg.d)。一般为 2500-3000 mL。2. 根据体温调整:大于 37 ℃,每升高
肠套叠是一种常见的婴幼儿急腹症,临床多考虑非手术方法治疗,目前最常采用 X 线透视引导下空气灌肠复位。然而,由于存在电离辐射和可能出现的并发症,也引发了各种担心。由于超声的无辐射优势,其引导下的生理盐水灌肠复位也
原发灶不明的肿瘤,又叫潜伏性原发性肿瘤,是经过一定的临床和病理学努力后仍不能查知来源的肿瘤。这类肿瘤约占所有肿瘤的 5%,即使是尸检也只有 60%-80% 能发现原发灶,也就是说相当一部分找不到原发灶。JCO 等文献建议,对于
如今,随着人们生活水平不断提高,饮食结构也发生了变化,不再象以前祖辈那样,整天粗粮蔬菜,难得逢年过节才能吃点荦菜神马的,这不,年前的一首打油诗是这样说的:「每逢佳节胖三斤,仔细一看三公斤……」。由于大量高蛋白、高脂肪、
近期,Abbas 教授等报道了一例年轻女性患者行袖状胃减容术后出现胸背部皮肤瘙痒,最终诊断为色素性痒疹的病例,刊登在 JAMA Dermatology 杂志上,现介绍如下。患者,40 余岁女性,躯干部瘙痒皮疹 1 周余。1 周前曾行腹腔镜下袖状
液体复苏是解决危重患者血容量不足或休克的首要治疗措施,但补液量过度会引起肺水肿;补液量不足则引起组织氧合障碍,引起肾血管收缩(以保障重要脏器灌注)从而引发肾功能损伤。两者均会延长机械通气的时间,对病情不利,那么重症
阿奇霉素是唯一的 15 元环大环内酯类抗生素,通过核糖体抑制蛋白质合成发挥杀菌药物, 可覆盖社区呼吸道感染的常见病原体。其在抗菌作用和药代动力学等方面是非常特殊的一种抗生素,临床上对它的应用也是十分广泛,今天我们
「术前予以放疗及静脉滴注氟尿嘧啶化疗,而后行全直肠系膜切除手术,术后予以氟尿嘧啶化疗」这一「三明治」方案是 2004 年德国 CAO/ARO/AIO-94 试验中提出的标准化局部晚期直肠癌综合治疗方案。日前,德国癌症研究中心直肠
西方国家 50% 的结直肠癌患者继发肝转移。虽然联合肝脏 分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)能有效增加残存肝叶,然而仅有 20% 的患者能实现手术切除。不可切除的结直肠癌肝转移中部分患者受益于肝移植,5 年生存率相
在发达国家,急性憩室炎是一种常见疾病,其诊断常选用的 CT 检查具有较高的敏感性和特异性,尤其是其中的 1b、2、3、4 级憩室炎(改良 Hinchey 分级法),CT 检查优势明显。但对于 0 或 1a 级(单纯性)憩室炎,有文献报道超声也可准确
很多药物联合使用存在着配伍禁忌,当然也有很多药物配伍以后比单独使用疗效显著,使药品敏感化,或者可以减少药品的不良反应,所以说药物相互作用是双向的,选对药物配伍,可事半功倍,做到 1+1>2 的效果。下面就给大家介绍几种合理
随着人口老龄化,腹主动脉瘤的发病率逐年上升。目前,对于腹主动脉瘤的治疗,尚无明确有效的药物,也没有预测其破裂的标记物。因此,对于瘤体较小的患者,主要通过控制血压、血脂等治疗方案;对瘤体较大的患者,则需要进行手术或者介
人体内的酸碱平衡主要依赖肺脏和肾脏的调节作用,前者主要通过维持 CO2 与 HCO3 的平衡,而肾脏的调节作用则依赖肾小管的排酸保碱作用;当细胞外液中 H+ 浓度升高或 HCO3 丢失过度时,内环境 PH 水平下降,导致酸中毒。众所周
结直肠癌(CRC)是全球第三大肿瘤,其中三分之一是直肠癌,部分生物学特性和临床特征显示直肠癌不同于结肠癌。直肠和结肠胚胎起源不同、解剖和功能也不相同,当然原发直肠癌和结肠癌的治疗也不相同。原发直肠癌要求特殊的手术
目前,出血、感染和穿孔等内镜操作中常见的并发症已引起大多数胃肠病学家的重视,而空气栓塞作为一种罕见的并发症,尚未能获得足够认识。为此,来自美国夏威夷的 Jacob 等报道了 1 例内镜逆行胰胆管造影(ERCP)过程中发生空气栓
关于阑尾周围脓肿的治疗,孰优孰劣,一直存在争议。既往的回顾性研究支持保守治疗是更好的选择。而最新研究表明,腹腔镜手术是一种安全可行的办法,应作为首选。针对腹腔镜手术相比于保守治疗是否具有优势,芬兰赫尔辛基大学中
慢性心衰急性发作或急性心梗后易出现低血压状态合并心衰,内科病人尤其高龄病人 CPR 成功后也常常出现这种情况。这时是该控制液体量还是补液纠正血压?心衰患者为何低血压?要搞清楚急性心衰患者是否使用利尿药物,我们先来
当拿到一种药物我们常常纠结该用盐水配?还是葡萄糖配?下面就给大家介绍几种药物只能用葡萄糖配伍,还有哪些万万不能用葡萄糖配伍。只能用葡萄糖配伍的药物去甲肾上腺素去甲肾上腺素静滴时不能使用生理盐水作为溶媒,是因为
房间隔的病理性改变,如房间隔缺、卵圆孔未闭和房间隔瘤(ASA)等并不罕见,此类患者的心电图(ECG)通常表现为传导异常,最常见的是右束支传导阻滞,多见于房间隔缺损、右心室容量超荷、右束支冲动传导延迟、慢性阻塞性肺病和心肌缺